Bắp chân là một trong những vùng khó thiết kế nhất trong hút mỡ. Vì sự phân bố mỡ và độ nổi cơ khác nhau đáng kể giữa mặt trong và mặt ngoài, việc hút đều toàn bộ sẽ không tạo ra được đường chân thẳng lý tưởng. Để tạo dáng chân đẹp bằng hút mỡ bắp chân, không chỉ cần hiểu về phân bố mỡ dưới da mà còn phải nắm rõ mối quan hệ giải phẫu giữa hai cơ chính: cơ bụng chân (gastrocnemius) và cơ dép (soleus). Trong bài viết này, bác sĩ Moriwaki của AVAN TOKYO Ginza Liposuction Clinic sẽ giải thích lý do y học vì sao mặt trong và mặt ngoài bắp chân thon gọn khác nhau, và nguyên tắc thiết kế bất đối xứng.

Điểm chính của bài viết

・Sau khi hút mỡ bắp chân, mặt trong và mặt ngoài có kết quả khác nhau vì độ dày mỡ dưới da và vị trí cơ khác biệt giữa hai bên.

・Đầu trong của cơ bụng chân kéo dài xuống dưới nhiều hơn, khiến đường cơ thường còn lại ở mặt trong ngay cả sau khi hút mỡ.

・Mặt ngoài có lớp mỡ mỏng dọc theo xương mác, nên hút quá mức làm tăng nguy cơ gồ ghề và tổn thương thần kinh.

・Cần thiết kế bất đối xứng, có chủ ý thay đổi lượng mỡ hút ở mặt trong và mặt ngoài, để đạt sự cân đối.

・Kiểm tra bằng pinch test trước phẫu thuật để phân biệt bắp chân dạng mỡ hay dạng cơ là yếu tố quyết định sự hài lòng sau mổ.

Giải phẫu bắp chân｜Cấu trúc 3 lớp: mỡ dưới da, cơ bụng chân, cơ dép

Bắp chân gồm 3 lớp: mỡ dưới da ngay dưới da, cơ bụng chân (lớp nông), và cơ dép (lớp sâu). Cơ bụng chân chia thành đầu trong và đầu ngoài, xuất phát từ mặt sau gối và bám vào xương gót qua gân Achilles. Cơ dép nằm phía sau, xuất phát từ xương chày và xương mác.

Điều then chốt là đầu trong của cơ bụng chân lớn hơn và kéo dài xuống dưới nhiều hơn so với đầu ngoài. Vì vậy, mặt trong bắp chân thường thấy khối cơ nổi rõ kéo dài gần đến mắt cá. Ngược lại, đầu ngoài thu hẹp sớm, nên mặt ngoài bắp chân dễ hiện rõ đường viền của xương mác và cơ mác dài qua lớp mỡ dưới da mỏng.

Mỡ dưới da dày ở mặt trong, mỏng ở mặt ngoài

Ở phụ nữ, mỡ dưới da mặt trong bắp chân thường dày gấp 1.5 đến 2 lần so với mặt ngoài. Điều này liên quan đến phân bố mỡ do estrogen và tư thế dồn trọng lực vào bên trong chân. Do đó, mặt trong phản ứng rõ rệt với hút mỡ, còn mặt ngoài nếu hút quá mức sẽ tăng nguy cơ gồ ghề, tăng sắc tố và tổn thương thần kinh.

Vì sao hút mỡ bắp chân cần thay đổi lượng mỡ giữa mặt trong và mặt ngoài

Bệnh nhân thường mong làm nhỏ đều toàn bộ bắp chân, nhưng trong thực tế phẫu thuật, chúng tôi thay đổi có chủ ý lượng mỡ hút. Vì đầu trong của cơ bụng chân nhô ra, đường cơ vẫn còn lại ngay cả sau khi hút mỡ theo lớp cẩn thận. Để giảm đường cơ này, thường phải kết hợp hút mỡ bắp chân với Botox bắp chân (tiêm vào cơ bụng chân để giảm thể tích cơ).

Ở mặt ngoài, lớp mỡ mỏng, và xương mác, đầu ngoài cơ bụng chân, cơ mác dài đều nằm ngay dưới da. Nếu đưa cannula sâu ở đây, có nguy cơ tổn thương nhánh thần kinh mác hoặc tĩnh mạch hiển bé, gây tê, tăng sắc tố hoặc bầm tím kéo dài. Vì vậy, mặt ngoài phải giới hạn ở hút mỡ lớp nông với lượng tối thiểu.

Thiết kế theo lớp và theo hướng, không theo bề mặt

Bỏ qua sự khác biệt trong-ngoài và hút đều theo bề mặt sẽ dẫn đến kết quả tệ nhất: mặt trong không đủ nhỏ, mặt ngoài quá mức và bị gồ ghề. Trong hút mỡ bắp chân, mặt trong cần hút theo hướng dọc với đường chéo phân lớp cẩn thận, mặt ngoài chỉ hoàn thiện tối thiểu ở lớp nông—đây là nguyên tắc thiết kế bất đối xứng. Kết hợp tư thế nằm ngửa và nằm sấp, xoay chân trong khi hút, mới có được đường thẳng tự nhiên khi đứng.

Chỉ định và giới hạn của hút mỡ bắp chân

Hút mỡ bắp chân có hiệu quả rõ ràng đối với người có thể véo lên khoảng 1.5 cm mỡ dưới da trở lên. Ngược lại, nếu bắp chân to do cơ, phù nề hay khung xương (chân O, chân X) thì hút mỡ đơn thuần không thể làm thon.

・Nguyên nhân do cơ → Ưu tiên Botox và chỉnh tư thế. Chỉ cần điều chỉnh trọng lực dồn vào trong khi đi bộ cũng có thể thay đổi cảm nhận thị giác.

・Nguyên nhân do phù → Cải thiện tuần hoàn, sinh hoạt, đôi khi cần loại trừ bệnh bạch huyết hoặc giãn tĩnh mạch.

・Nguyên nhân do khung xương → Không thể thay đổi đường xương, chỉ có thể điều chỉnh mỡ cục bộ để cải thiện thị giác.

Đánh giá các yếu tố này trước mổ bằng pinch test và siêu âm sẽ ảnh hưởng lớn đến sự hài lòng. Ở bắp chân—nơi cơ, xương, thần kinh, mạch máu tập trung dày đặc—hút quá mức là rủi ro lớn nhất. Nên chọn bác sĩ giải thích rõ chỉ định và giới hạn thay vì cơ sở hứa hẹn chắc chắn thon.

Về tiêu chuẩn an toàn phẫu thuật thẩm mỹ, vui lòng tham khảo Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS). Xem thêm các chuyên mục theo vùng cơ thể tại danh sách chuyên mục hút mỡ tại đây.

Câu hỏi thường gặp

Q. Chỉ với hút mỡ bắp chân, tôi có được đôi chân thon như idol K-pop không?

Nếu mỡ là nguyên nhân chính, có thể mong đợi thay đổi rõ ràng về độ thon. Tuy nhiên nếu cơ nổi rõ, cần kết hợp Botox bắp chân. Vì đường xương không thể thay đổi, chúng tôi đánh giá chỉ định cẩn thận trước mổ bằng pinch test và siêu âm.

Q. Có thể chỉ hút mặt trong không?

Có thể. Thực tế, nỗi lo chính của nhiều bệnh nhân là phần trong nhô ra, và thiết kế tập trung mặt trong cho kết quả tự nhiên. Vì lớp mỡ mặt ngoài mỏng, giữ mức tối thiểu ở mặt ngoài là an toàn hơn.

Q. Bao lâu sau phẫu thuật tôi có thể đi lại?

Có thể đi lại từ ngày hôm sau, nhưng sưng và cảm giác căng khá mạnh, nên tránh vận động mạnh và đứng lâu trong 1 tuần. Sưng đạt đỉnh ngày thứ 3-7, sau đó dần đạt hình dáng cuối cùng trong 2-3 tháng qua giai đoạn co rút.

Q. Tôi lo tổn thương thần kinh. Thiết kế an toàn là gì?

Vùng gần đầu xương mác ở mặt ngoài và dọc tĩnh mạch hiển ở mặt trong là vùng nguy cơ cao. Chúng tôi xác nhận trước đường đi của thần kinh và mạch máu bằng siêu âm, và giới hạn cannula ở lớp nông để ưu tiên bảo tồn thần kinh và mạch máu.

Q. Cần chú ý gì trong thời gian hồi phục?

Duy trì băng ép bằng vớ đàn hồi theo chỉ định, tránh đứng hoặc ngồi lâu, và bổ sung đủ nước cùng protein giúp hồi phục nhanh hơn. Trong giai đoạn sưng nhiều, cũng nên hạn chế lượng muối tiêu thụ.

──────────────

【監修】森脇 進 / Shin Moriwaki（監修医師）

日本美容外科学会(JSAS)会員 / American Academy of Aesthetic Medicine 会員

米国医師免許資格(ECFMG certificate)

──────────────

📍AVAN TOKYO 銀座脂肪吸引クリニック

AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC

English / 中文 / Tiếng Việt 対応可能

ご予約・ご相談は

DM / LINE / Website / Phone より承っております。