Không hiếm khách hàng đến tư vấn với yêu cầu «chỉ hút đùi trong» hoặc «chỉ hút đùi ngoài», nhưng thực tế yếu tố tạo ra khác biệt lớn nhất trong kết quả của hút mỡ đùi lại chính là «tỉ lệ hút giữa đùi trong và đùi ngoài». Đùi trong và đùi ngoài khác biệt hoàn toàn về độ dày lớp mỡ, hướng đi của cân cơ, độ đàn hồi của da và phân bố mạch máu. Nếu hút cùng thể tích ở cùng lớp, chắc chắn một bên sẽ «hút quá» và bên kia «hút còn sót». Trong bài viết này, bác sĩ Moriwaki của AVAN TOKYO giải thích từ góc độ giải phẫu học lý do vì sao hút mỡ đùi phải được thiết kế riêng cho hai vùng.

Điểm chính của bài viết

・Trong hút mỡ đùi, «đùi trong» và «đùi ngoài» khác biệt hoàn toàn về độ dày lớp mỡ, cấu trúc cân cơ và chất lượng da.

・Đùi trong có da mỏng và mạng mạch máu dày; nếu hút sâu mạnh sẽ dễ gây chảy xệ và khoảng cách giữa hai đùi mở rộng quá mức.

・Đùi ngoài (yên ngựa) chủ yếu là mỡ xơ; nếu hút quá dè dặt phần yên ngựa sẽ còn sót lại.

・Thiết kế phân lớp thay đổi lượng hút, đường kính cannula và lớp mục tiêu giữa hai vùng chính là yếu tố quyết định kết quả.

・Giai đoạn co xơ hậu phẫu cũng biểu hiện khác nhau ở hai vùng, nên hướng dẫn về đai định hình, tư thế ngủ và mát-xa cũng phải được điều chỉnh theo vùng.

Tính chất lớp mỡ đùi trong và đùi ngoài khác nhau như thế nào

Bề ngoài đùi trông giống một khối trụ, nhưng mô mỡ đùi được chia rõ ràng thành bốn khối: trước, sau, trong, ngoài. Trong đó, «đùi trong» và «đùi ngoài» khác biệt hoàn toàn về độ dày da, kích thước tiểu thùy mỡ và độ bám dính với cân cơ.

Mỡ đùi trong tương đối mềm, tiểu thùy nhỏ, da mỏng. Đặc biệt vùng trên của đùi trong (gần bẹn) có mạng mạch máu dưới da dày; nếu hút mạnh lớp mỡ sâu sẽ gây rối loạn vi tuần hoàn và dẫn lưu bạch huyết, dẫn đến bầm tím nặng và tăng sắc tố kéo dài. Do vùng đùi trong không chịu tải trọng cơ thể, cấu trúc cân cơ mềm hơn, nên hút quá mức dễ gây «chảy xệ», «nếp nhăn», «khoảng cách giữa hai đùi mở rộng quá đà».

Ngược lại, đùi ngoài — «yên ngựa» kinh điển — dưới ảnh hưởng của hormone nữ dễ có tế bào mỡ phì đại và chứa nhiều mỡ xơ (fibrous fat). Các vách xơ dày chạy vuông góc với cân đùi, da phủ căng chắc. Vì thế cannula thông thường hút không hiệu quả ở vùng này, cần lực và sự lựa chọn thiết bị hợp lý; ngược lại nếu hút dè dặt thì phần yên ngựa vẫn còn.

Vì sao lượng hút phải khác nhau ở hai vùng

Nếu hút mỡ đùi lấy cùng thể tích ở cùng lớp cho cả hai vùng, sẽ dẫn đến các vấn đề sau:

・Hút quá đùi trong sẽ mở rộng khoảng cách giữa hai đầu gối khi đứng, nhìn từ trước lại giống chân vòng kiềng.

・Hút quá nông ở đùi trong sẽ làm tổn thương tuần hoàn dưới da, gây tăng sắc tố, chảy xệ mạn tính và nếp nhăn khi bước đi.

・Hút dè dặt ở đùi ngoài sẽ để lại phần nhô từ hông đến mấu chuyển lớn, đường mông vẫn có cảm giác vuông vức.

・Mất cân bằng trong–ngoài làm bóng dáng nhìn từ trước trở thành «hình chữ nhật cao và mảnh», mất đi độ cong ba chiều của chân.

Nghĩa là mục tiêu của hút mỡ đùi không phải «làm mỏng cả hai bên đến cùng độ dày», mà là tạo đường cong hài hòa nhìn từ trước, bên và sau. Nguyên tắc thiết kế của chúng tôi: hút kỹ đùi ngoài, nhưng bảo tồn lớp bề mặt của đùi trong và hút dè dặt.

Chọn cannula và lớp hút riêng cho từng vùng

Đùi trong dùng cannula đường kính 2–3 mm, hút phân lớp chủ yếu ở lớp giữa và sâu. Lớp bề mặt (trong vòng 1 cm dưới da) giữ lại tối đa; bảo tồn mỡ dưới bì để phòng chảy xệ và tăng sắc tố. Đặc biệt vùng bẹn có mạng mạch dày nên hút chậm theo hình quạt, không đuổi theo độ sâu.

Đùi ngoài kết hợp cannula 3–4 mm với các thiết bị như VASER hoặc hút mỡ hỗ trợ động lực (PAL) khi cần để làm động và nhũ tương hóa các vách xơ. Ưu tiên hút lớp sâu và giữa, chờ da tự co lại. Kỹ thuật đường hầm chéo từ nhiều cửa vào giúp mỡ xơ được đồng nhất hóa.

Về tiêu chuẩn an toàn và nguyên tắc chọn thiết bị trong phẫu thuật thẩm mỹ, có thể tham khảo thông tin của Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS) để có khung tham chiếu rõ hơn.

Giai đoạn co xơ cũng khác nhau ở hai vùng

Trong giai đoạn co xơ sau hút mỡ đùi (1–3 tháng hậu phẫu), đùi trong và đùi ngoài diễn tiến khác nhau. Da mỏng của đùi trong thường có cảm giác cứng như tấm ván kéo dài 2–3 tuần; ma sát giữa hai đùi khi đi bộ dễ gây tăng sắc tố ma sát. Đùi ngoài đạt đỉnh cứng chậm hơn một chút, có cảm giác lõm hoặc bất thường ở vùng mấu chuyển lớn.

Do đó, đai định hình (quần gen, quần short định hình) phải chọn chất liệu không cấn vào phần trong để không tạo tăng sắc tố; khi ngủ nên kê gối giữa hai đầu gối. Cường độ mát-xa cũng cần phân vùng: đùi trong xoa nhẹ, đùi ngoài ấn sâu mạnh hơn.

Chỉ định hút mỡ đùi có tính đến chênh lệch trong–ngoài

Có khách hàng ít mỡ ở đùi trong nhưng nhô ra ở đùi ngoài (kiểu chậu mở ngoài), có người ngược lại đầy đặn ở trong nhưng đùi ngoài do khung xương lại vuông vức. Sự khác biệt cơ thể giữa các cá nhân rất lớn. Khi xem xét hút mỡ đùi, quan trọng nhất là thiết kế trước lượng cần hút cho từng vùng dựa trên ảnh chụp từ ba hướng: trước, bên và sau.

Về các kết hợp với vùng khác và tiến trình hồi phục chi tiết, mời tham khảo danh mục bài viết liên quan đến hút mỡ của chúng tôi.

Câu hỏi thường gặp

Q. Có thể chỉ hút đùi trong hoặc chỉ hút đùi ngoài không?

Được, nhưng vì hút mỡ đùi được quyết định bởi «cân bằng toàn chu vi», nếu chỉ hút một bên thì bậc thang và đường nét không tự nhiên với bên chưa xử lý rất dễ lộ. Khi tư vấn, chúng tôi thường khuyến nghị quyết định lượng cần thiết trong thiết kế toàn chu vi.

Q. Điều gì xảy ra nếu đùi trong bị hút quá mức?

Nếu hút cả mỡ dưới bì, tuần hoàn da giảm và có thể xảy ra tăng sắc tố, gợn sóng, chảy xệ mạn tính. Các lựa chọn phẫu thuật chỉnh sửa cũng bị hạn chế, nên chúng tôi luôn giữ lớp bề mặt của đùi trong. Có sự khác biệt cá nhân.

Q. Phần nhô đùi ngoài có luôn cải thiện bằng hút mỡ không?

Đa số cải thiện, nhưng nếu nguyên nhân chính là mấu chuyển lớn (nhô xương của xương đùi), riêng hút mỡ sẽ mang lại thay đổi hạn chế. Sau khi đánh giá đóng góp của khung xương qua khám và hình ảnh, chúng tôi giải thích phạm vi và kỳ vọng hợp lý.

Q. Thời gian hồi phục là bao lâu?

Đỉnh sưng thường là 2–4 ngày sau mổ, bầm tím khoảng 2 tuần, co xơ kéo dài 1–3 tháng. Nhiều người có thể quay lại công việc bàn giấy từ ngày thứ hai sau mổ, nhưng nên tránh ngồi xổm và ngồi lâu trong tuần đầu. Có sự khác biệt cá nhân.

Q. Ca hút mỡ đùi cần chỉnh sửa có đặc điểm gì?

Điển hình là lõm và gợn sóng do hút quá ở đùi trong, hoặc yên ngựa còn sót do hút thiếu ở đùi ngoài. Vì phẫu thuật chỉnh sửa có ít tự do thiết kế hơn ca đầu, nên thiết kế cẩn thận và lượng hút bảo tồn ngay lần đầu là quan trọng nhất.

──────────────

Bác sĩ giám sát: Shin Moriwaki

Hội viên Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS) / Hội viên American Academy of Aesthetic Medicine

Chứng chỉ hành nghề y tại Hoa Kỳ (ECFMG certificate)

──────────────

📍AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC – Phòng khám hút mỡ Ginza

Hỗ trợ English / 中文 / Tiếng Việt

Đặt lịch và tư vấn qua

DM / LINE / Website / Phone.