夜班・轮班工作者的脱发为什么增加──昼夜节律紊乱对毛囊干细胞的影响，与用干细胞培养上清液并行支持头皮环境的思路，森胁医师系统整理2026.08.05

「夜班过后枕头上的脱发明显增多」「转成轮班制以后头顶开始透头皮」──夜班导致的脱发咨询，在护士、警察、护理人员、IT运维、工厂工人、长途司机中逐年增加。人们容易将其归咎于「太累了」「睡眠不足」，但事实上，轮班工作导致的昼夜节律紊乱会在毛囊干细胞的层面削弱发毛信号。本文中，AVAN TOKYO 银座的森胁医师从医学角度整理夜班导致的脱发的背景，以及作为并行支持头皮环境的选项——干细胞培养上清液的定位。

本文要点

・夜班导致的脱发并非「单纯的睡眠不足」，其背后是昼夜节律紊乱对毛囊干细胞造成的慢性损伤

・生长激素、褪黑素、皮质醇的昼夜节律一旦崩溃，就容易出现毛周期生长期缩短与头皮的慢性微炎症

・改善生活节律是根本，但如果无法改变工作制度，还有干细胞培养上清液作为「并行支持头皮环境」的选项

・治疗并非「保证生发」，而是抑制进展、改善发质的伴随性支持。需诚实面对个体差异与局限

・干细胞培养上清液在既有的口服・外用治疗基础之上组合使用效果更佳

夜班导致的脱发为何发生──昼夜节律与毛囊的关系

毛囊干细胞也有「生物钟基因」

毛发通过生长期、退行期、休止期的毛周期反复而成长。基础研究显示，这个毛周期实际上由毛囊干细胞中表达的BMAL1、CLOCK、PER、CRY等「生物钟基因」的昼夜变动细致调节。生物钟基因是把光、饮食、睡眠的节律也传达给毛囊的司令塔，一旦夜班或不规律的勤务持续，其表达模式就会紊乱，维持生长期的信号随之减弱。夜班导致的脱发「并非模糊地发生，而是在细胞层面正在发生的现象」，通过对生物钟基因的理解，逐渐可以被解释。

生长激素、褪黑素、皮质醇被扰动

夜间深睡眠中分泌的生长激素，是推动毛母细胞分裂与蛋白质合成的激素之一。夜班中在深夜时段持续工作，就难以获得这一生长激素峰值。此外，被光刺激所抑制的褪黑素不仅促进睡眠，还作为抗氧化物质发挥作用；一旦慢性降低，头皮的氧化应激就会增加。加上轮班工作者交感神经优势的时间延长，皮质醇的昼夜节律容易变得平缓，也有报道。皮质醇的慢性高值会加速毛囊向休止期转移，朝着增加脱发的方向作用。

头皮慢性微炎症与血流变化

夜班导致的睡眠质量下降助长全身的慢性微炎症（低度炎症）。在头皮层面，TNF-α、IL-6等炎症性细胞因子持续微增，使毛囊周围的环境倾向于「对发毛不利的炎症状态」。夜班过后头皮泛红、头屑增多等变化，可视为这种微炎症在表面浮现的信号。血管扩张与收缩的昼夜节律也会紊乱，毛乳头的氧气与养分供应因此不稳定，这一点同样不容忽视。

整理夜班容易崩溃的生活因子

饮食时机左右毛母细胞的代谢

夜班过后清晨用便利店食品对付一下就入睡──这样的模式持续下去，输送给毛母细胞的蛋白质、铁、锌的供应会不稳定。特别是铁，夜班女性容易不足，储铁（铁蛋白）一旦下降，就容易出现休止期脱毛。夜班中在深夜时段只用饭团或甜面包让血糖忽上忽下的饮食习惯，也在积累对头皮的负担。

睡眠重的是「时机」而非「时长」

夜班期间也在可能范围内，勤务前小睡片刻，勤务结束后用遮光窗帘深度入睡，为体内时钟送出「这是睡眠时间」的信号，这一点非常重要。特别是入睡最初的90分钟所获得的深睡眠，恰好与生长激素分泌的峰值重合，因此夜班结束后要把这90分钟放在最优先位置。

不要忘记头皮的物理环境

夜班工作中不少岗位需要出汗后长时间戴着帽子或头盔，头皮长期处于高温潮湿环境。这为马拉色菌等常在真菌增殖和毛囊炎奠定基础，也在垫高夜班导致的脱发的风险。休息时轻拭头皮、勤务结束后用温水仔细洗发等小小的功夫，可以守护头皮环境。

干细胞培养上清液作为「并行支持头皮环境」的选择

改善生活节律确实是本质性的解决方法。但夜班导致的脱发所困扰的患者中，很多人由于工作性质，无法改变勤务制度。对于这样背景的患者，从头皮环境一侧进行医学支持的选项之一，就是干细胞培养上清液的头皮治疗。

干细胞培养上清液含有干细胞分泌的VEGF、IGF-1、HGF、FGF等多种生长因子，以及承担细胞间信号的外泌体和miRNA。基础研究层面提示，这些成分有可能调整毛囊周围的微血流，向着平息慢性微炎症的方向作用。它是这样一种治疗——面对夜班导致的脱发背后「因昼夜节律紊乱而疲惫的毛囊环境」，从外部补充发毛信号。

但干细胞培养上清液不是魔法般的治疗。只要夜班本身继续，节律紊乱造成的基础负担就还在。它应当与生活面的改善并行，以「抑制进展、改善发质、维持现状」为目标，以现实的期待值使用。请一并浏览毛发再生医疗相关专栏一览。

与其他治疗的定位

如果背景是男性AGA，那么口服非那雄胺、度他雄胺优先；如果涉及女性弥漫性脱发，那么优先进行铁、锌、甲状腺的内科评估。干细胞培养上清液的头皮治疗，在这些基础之上作为支持头皮环境一侧的一层加入，配合度较好。关于男性型・女性型脱发症的标准治疗，可以参考日本皮肤科学会的诊疗指南。

常见问题

Q. 夜班导致的脱发，只要辞掉工作就会恢复原状吗？

勤务制度稳定、昼夜节律恢复后，休止期脱毛趋于平息，脱发数量可以期待减少。但在此期间已经进展的AGA所致的毛发微小化，仅靠生活改善无法完全复原。视年龄与进展程度，也有必要考虑并用干细胞培养上清液或口服治疗。

Q. 有适合夜班工作者的治疗时间表吗？

有。综合考虑勤务结束后的身体状况以及施术后头皮的肿胀、瘙痒，多数选择在轮班的空档或休息日的前一天接受治疗。当天避免上夜班，术后24〜48小时内避免剧烈运动或大量出汗的环境，会更为安全。

Q. 夜班中可以做的有意义的头皮护理有哪些？

不要出汗后长时间戴着帽子，休息时轻擦头皮，勤务结束后用温水仔细洗发──减少头皮的高温潮湿与皮脂氧化的这些小功夫很重要。不必在勤务中反复涂抹刺激性强的育发精。

Q. 干细胞培养上清液的效果何时能感受到？

受毛周期影响，脱发减少多在开始后2〜3个月出现，发质、发径的变化多在4〜6个月内浮现。夜班导致的脱发若与生活节律改善并行，评估会更容易。存在个体差异，建议通过定点摄影进行客观记录。

Q. 我在其他医院接受AGA口服治疗，可以叠加吗？

可以。可以在继续口服・外用治疗的同时，追加干细胞培养上清液的头皮治疗。首诊时请告知其他医院的处方内容与血液检查历史，可以更安全地设计治疗方案。

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【监修】森胁 进 / Shin Moriwaki（监修医师）

日本美容外科学会(JSAS)会员 / American Academy of Aesthetic Medicine 会员

ECFMG Certificate

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