Nâng ngực bằng túi silicone là phương pháp phổ biến với người có vóc dáng gầy hoặc muốn tăng size rõ rệt. Tuy nhiên, câu hỏi chúng tôi nhận được nhiều nhất là: “Đã đặt rồi có thể giữ suốt đời không?” Trên thực tế, thời điểm cần cân nhắc thay túi ngực silicone sẽ đến với rất nhiều người. Bác sĩ Moriwaki, thành viên Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS), sẽ giải thích mối quan hệ giữa thay đổi theo thời gian và bao xơ, cùng các tiêu chí y khoa để quyết định thay túi ngực silicone.

Điểm chính của bài viết

・Việc thay túi ngực silicone được đánh giá theo hai trục: “có triệu chứng hay không” và “số năm đã đặt”.

・Cơ thể luôn hình thành bao xơ (capsule) quanh túi, và độ dày, độ cứng của bao thay đổi theo thời gian.

・Co thắt bao xơ được phân loại theo hệ Baker; độ III trở lên là chỉ định cân nhắc mổ lại.

・Trong ca thay túi ngực silicone, xử lý bao xơ và thiết kế lại khoang mới quyết định kết quả.

・Ngay cả khi không triệu chứng, khuyến nghị siêu âm tuyến vú 1 lần/năm và MRI mỗi 5 đến 10 năm để theo dõi.

Vì sao cần cân nhắc thay túi ngực silicone

Túi silicone hiện nay liên tục được cải tiến và bền hơn nhiều so với các thế hệ trước. Tuy vậy, không có thiết bị y tế nào có thể khẳng định là “dùng suốt đời”. Có 3 lý do chính dẫn đến việc cân nhắc thay túi ngực silicone. Thứ nhất, vỏ silicone tồn tại lâu dài như một vật lạ trong cơ thể sẽ có những thay đổi nhỏ theo thời gian. Thứ hai, thay đổi của bao xơ quanh túi. Thứ ba, các thay đổi từ phía cơ thể như cân nặng, thai kỳ, cho con bú và tuổi tác khiến cân bằng ban đầu bị lệch. Ba yếu tố này tác động lẫn nhau, nên không có quy tắc chung “bao nhiêu năm phải thay”.

Về độ bền của túi

Nhiều nhà sản xuất bảo hành “thay thế khi vỡ”, điều này không có nghĩa là “bắt buộc thay sau 10 năm”. Tuy nhiên, vì là vật lạ nên vẫn nên theo dõi định kỳ bằng hình ảnh học.

Bao xơ (capsule) luôn được hình thành

Cơ thể luôn hình thành một bao xơ dạng sợi quanh vật lạ được đặt vào. Đây không phải bệnh lý mà là phản ứng miễn dịch bình thường. Bao xơ ban đầu mỏng và mềm, nhưng trên khoảng thời gian 5 đến 10 năm, độ dày và độ cứng có thể thay đổi tùy từng người.

Co thắt bao xơ và phân loại Baker

Chừng nào bao xơ vẫn giữ độ mỏng đồng đều, ngực vẫn giữ được sự mềm mại và hình dáng tự nhiên. Tuy nhiên ở một số người, bao xơ dày lên cục bộ và siết túi từ bên trong—gọi là “co thắt bao xơ”. Trên lâm sàng, phân loại Baker được sử dụng:

Độ I: Ngoại hình và cảm giác đều bình thường.

Độ II: Có cảm giác cứng nhẹ khi sờ, chưa thấy thay đổi ngoại hình.

Độ III: Cứng kèm biến đổi hình dáng.

Độ IV: Đau kèm biến dạng rõ.

Độ I và II thường được theo dõi, còn độ III và IV gây khó chịu và ảnh hưởng thẩm mỹ đáng kể, nên mổ lại—bao gồm xử lý bao xơ—trở thành phương án cân nhắc. Cơ chế co thắt bao xơ liên quan đến bề mặt túi (nhẵn hoặc nhám), tiền sử tụ máu hoặc nhiễm trùng, và có thể là màng sinh học vi mô.

Trọng lực, lối sống và sa trễ do thời gian

Dù túi không có vấn đề, trọng lực vẫn dần dần gây sa trễ. Người chọn túi kích thước lớn, người có da mỏng, người từng mang thai và cho con bú, người có biến động cân nặng lớn dễ thấy thiết kế ban đầu bị lệch. Túi vẫn nguyên vẹn nhưng tương quan giữa da, tuyến vú và túi thay đổi, khiến đường viền, khe ngực và cực dưới trông khác so với ban đầu.

Các dấu hiệu cần cân nhắc thay túi ngực silicone

Khi có các thay đổi sau, chúng tôi khuyên bạn nên tư vấn về việc thay túi ngực silicone.

・Độ cứng khi sờ khác biệt rõ so với trước (nghi co thắt bao xơ)

・Hai bên ngực trở nên bất đối xứng

・Nhìn thấy đường viền túi hoặc gợn sóng (rippling) dưới da

・Đau hoặc cảm giác khó chịu kéo dài

・Nghi vỡ vỏ hoặc thay đổi bên trong túi trên siêu âm/MRI

・Sa trễ tiến triển và thiết kế ban đầu bị phá vỡ

Ngay cả khi không có các dấu hiệu trên, nếu đã đặt hơn 10 năm, vẫn nên kiểm tra hình ảnh học một lần.

Ba bước quan trọng trong ca thay túi

Ca thay túi ngực silicone không đơn thuần là đổi túi cũ lấy túi mới. Ba bước quyết định kết quả và độ an toàn.

Thứ nhất, xử lý bao xơ. Cắt một phần hoặc lấy toàn bộ phần bao dày lên, tạo môi trường để túi mới nằm đúng vị trí và mềm mại. Thứ hai, thiết kế lại khoang. Đánh giá lồng ngực, da, tuyến vú hiện tại và xem xét lại lớp nào phù hợp nhất: dưới cơ ngực lớn, dưới cân, hay dưới tuyến vú. Thứ ba, kết hợp cấy mỡ phủ khi cần. Với người gầy, lo gợn sóng hoặc lộ viền, kết hợp cấy mỡ trong khuôn khổ nâng ngực hybrid sẽ cho kết quả tự nhiên và mềm mại hơn. Về tiêu chuẩn an toàn của phẫu thuật thẩm mỹ, xin tham khảo Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản.

Tầm quan trọng của khám định kỳ và tự theo dõi

Dù không có triệu chứng, sau khi đặt túi silicone vẫn nên siêu âm tuyến vú 1 lần/năm và chụp MRI mỗi 5 đến 10 năm. Kết hợp với sàng lọc ung thư vú, có thể phát hiện sớm các thay đổi diễn tiến âm thầm. Phòng khám chúng tôi rất chú trọng theo dõi dài hạn sau mổ và đưa ra tư vấn phù hợp với thay đổi theo thời gian của từng người. Vui lòng xem thêm tại danh sách chuyên mục hút mỡ.

Câu hỏi thường gặp

Q. Túi silicone bắt buộc phải thay sau bao nhiêu năm?

Không có quy tắc rõ ràng nào cho “bắt buộc thay sau X năm”. Nhiều người không triệu chứng và không bất thường trên hình ảnh học vẫn giữ túi hơn 10 năm. Tuy vậy, vì túi là vật lạ, việc kiểm tra định kỳ như siêu âm 1 lần/năm và MRI mỗi 5 đến 10 năm rất quan trọng.

Q. Bị co thắt bao xơ có phải mổ ngay không?

Baker độ I (ngoại hình và cảm giác bình thường) có thể theo dõi. Từ độ II trở lên có cứng hoặc biến dạng đáng chú ý, hoặc kèm đau kéo dài, mổ lại bao gồm xử lý bao xơ trở thành phương án cân nhắc. Kết hợp triệu chứng chủ quan với thăm khám và hình ảnh học để quyết định.

Q. Khi thay túi có thể đổi kích thước hoặc hình dáng không?

Có thể. Sau khi đánh giá lồng ngực, da, tuyến vú và mức độ sa trễ hiện tại, có thể chuyển sang kích thước hoặc hình dáng phù hợp tự nhiên hơn. Người gầy dễ lộ viền còn có thể kết hợp cấy mỡ phủ theo hướng nâng ngực hybrid.

Q. Thời gian hồi phục khi thay có lâu hơn lần đầu không?

Tùy phạm vi xử lý bao xơ, thường trở lại sinh hoạt hằng ngày trong 1 đến 2 tuần, còn sưng và ổn định hình dáng khoảng 3 đến 6 tháng. Vì khác biệt cá thể lớn, chúng tôi sẽ tư vấn cá nhân hóa trước mổ.

Q. Có thể thay túi bao nhiêu lần?

Về lý thuyết có thể thay nhiều lần, nhưng mỗi lần mổ đều làm mô sẹo tăng lên và mô xung quanh thay đổi, khiến rủi ro tăng dần. Ở góc nhìn dài hạn, kế hoạch theo dõi tránh mổ lại không cần thiết và thiết kế khoang cẩn thận ngay từ ca đầu là rất quan trọng.

──────────────

【監修】森脇 進 / Shin Moriwaki（監修医師）

日本美容外科学会(JSAS)会員 / American Academy of Aesthetic Medicine 会員

米国医師免許資格(ECFMG certificate)

──────────────

📍AVAN TOKYO 銀座脂肪吸引クリニック

AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC

English / 中文 / Tiếng Việt 対応可能

ご予約・ご相談は

DM / LINE / Website / Phone より承っております。