Thay túi silicone từ phòng khám khác｜Vì sao thường cần đồng thời thu nhỏ và treo ngực2026.09.22

Những khách hàng đã nâng ngực bằng túi silicone tại một phòng khám khác đôi khi đến với chúng tôi vì thấy ngực nặng hoặc núm vú tụt xuống thấp. Nguyên nhân thường không chỉ ở túi độn — lượng tuyến vú vốn có, độ giãn của da và mức độ chảy xệ thường phối hợp với nhau, và chỉ thay túi có thể không đủ để phục hồi hình dáng. Bài viết này bàn về việc kết hợp thay túi độn với thu nhỏ và treo ngực, dựa trên một ca của phụ nữ ngoài 20 tuổi và góc nhìn trực tiếp của bác sĩ giám sát, BS. Moriwaki.

Điểm chính

・Thay túi ngực kết hợp thu nhỏ được cân nhắc khi chỉ thay túi không cải thiện được chảy xệ và cảm giác nặng.

・Cắt bỏ cả bao xơ trước và sau giúp khoang chứa túi mới ổn định hơn.

・Sau khi giảm mô tuyến, thể tích túi trước đây thường quá lớn, nên cần cân nhắc lại thể tích túi.

・Ở mốc 2 tháng sau mổ, sưng phần lớn đã dịu, nhưng sẹo trưởng thành và dáng ngực ổn định cần 6–12 tháng.

・Kết quả và hồi phục khác nhau ở từng người; ảnh chỉ là một ví dụ. Chỉ định được đánh giá cá nhân tại buổi tư vấn.

Khi nào chỉ “thay túi” là chưa đủ

Theo thời gian sau nâng ngực bằng túi silicone, trọng lượng của túi cộng với sự giãn dần của da và mô nâng đỡ khiến toàn bộ bầu ngực bị kéo xuống. Khi thăm khám, chúng tôi đánh giá mức độ chảy xệ (núm vú có nằm dưới nếp lằn dưới vú hay không), lượng da dư, thể tích tuyến vú, và vị trí túi so với lồng ngực. Nếu túi ban đầu quá lớn so với lượng tuyến vú, việc chỉ đổi túi cũ sang túi mới sẽ không thay đổi phần da và mô nâng đỡ đã bị kéo dãn, nên cả hình dáng lẫn vị trí núm vú thường không cải thiện.

Trong những trường hợp như vậy, thay túi ngực kết hợp thu nhỏ và treo ngực cùng lúc — cắt giảm da và tuyến dư, đưa phức hợp núm vú – quầng vú về vị trí tự nhiên và xem xét lại thể tích túi — là một phương án. Cách thiết kế phối hợp này giải quyết cùng lúc bốn yếu tố: kích thước, cảm giác nặng, chảy xệ, và vị trí núm vú. Gánh nặng lên cơ thể lớn hơn phẫu thuật đơn lẻ, nhưng kết quả có xu hướng ổn định hơn so với việc lặp lại các ca đơn lẻ.

Ca minh họa: phụ nữ ngoài 20 tuổi – thay túi kết hợp thu nhỏ, treo ngực

Đây là một ca của phụ nữ ngoài 20 tuổi, sau nâng ngực bằng túi silicone tại phòng khám khác. Với nỗi lo lắng ngực nặng, núm vú tụt thấp, và không hài lòng với kích thước cũng như hình dáng của túi, chúng tôi thực hiện đồng thời thu nhỏ và treo ngực, thay túi độn của phòng khám khác, và hút mỡ hông trong cùng một ca. Phạm vi cắt bỏ được thiết kế theo mẫu Wise (hình chữ T ngược). Điểm chiếu của nếp lằn dưới vú lên đường kinh tuyến của vú được chọn làm vị trí núm vú mới, và quầng vú được thiết kế với đường kính 40 mm.

Nguồn máu nuôi phức hợp núm vú – quầng vú được đảm bảo trên cuống trên – trong. Vì cuống được nâng toàn bộ bề dày mà không làm mỏng tuyến vú, phức hợp núm vú – quầng vú có thể di chuyển lên trên trong khi vẫn giữ được máu nuôi. Sau khi giảm mô tuyến và da, một túi silicone mới (Motiva Demi 210cc) được đặt dưới tuyến vú, và một ống dẫn lưu được đặt ở phía ngoài. Vùng hông được bơm dung dịch tumescent, sau đó hút 220 ml mỡ để tạo đường eo.

Vì sao cắt bỏ cả bao xơ trước và sau

Mọi túi silicone đặt trong cơ thể đều tạo thành một màng mỏng bao quanh, gọi là bao xơ. Khi thay túi ngực kết hợp thu nhỏ, việc giữ hay cắt bỏ bao xơ đến mức nào ảnh hưởng đến kết quả. Nếu giữ bao xơ khi đặt túi mới, hình dạng khoang cũ vẫn còn, và túi mới có thể không nằm ổn định. Trong ca này, chúng tôi lấy ra túi độn ở lớp dưới tuyến vú và cắt bỏ cả bao xơ trước và sau. Sau đó, bờ dưới của mô tuyến đã cắt được cố định vào nếp lằn dưới vú và cân cơ ngực lớn để tạo lại khoang.

Tuy nhiên, cắt bỏ bao xơ đi kèm với nguy cơ chảy máu, tổn thương da và độ cứng hoặc gồ ghề tạm thời sau mổ. Mức độ cắt bao được đánh giá dựa trên độ dày bao, mức độ co thắt, lượng da dư và tình trạng máu nuôi, cả trước và trong khi mổ. Về tiêu chuẩn an toàn trong phẫu thuật thẩm mỹ, có thể tham khảo Hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản.

Xem xét lại thể tích túi sau khi thay

Khi mô tuyến và da đã được giảm bớt qua thu nhỏ và treo ngực, cùng một thể tích túi sẽ trông rất khác so với trước. Chọn thể tích như cũ thường sẽ quá lớn so với tuyến đã giảm, làm tăng nguy cơ chảy xệ tái phát. Trong lập kế hoạch thay túi ngực kết hợp thu nhỏ, chúng tôi chọn lại thể tích trông tự nhiên và ít bị chảy xệ, dựa trên tuyến đã giảm, chiều rộng lồng ngực, lượng da dư và xu hướng chảy xệ.

Trong ca này, chúng tôi chọn Motiva Demi 210cc — một thể tích tương đối nhỏ gọn. Bề mặt vỏ túi, hình dạng và thể tích được chọn cá nhân hóa theo thể trạng và tiền sử phẫu thuật.

Nội dung điều trị, chi phí và rủi ro của ca này

Điều trị đã thực hiện: Thu nhỏ và treo ngực (mẫu Wise, cuống trên – trong); lấy túi silicone từ phòng khám khác (cắt bao xơ trước và sau); nâng ngực bằng túi silicone (Motiva Demi 210cc, đường mổ nếp lằn dưới vú, dưới tuyến vú); và hút mỡ hông — tất cả trong một ca dưới gây mê toàn thân, với ống dẫn lưu ở phía ngoài.

Chi phí: 2.994.000 yên (đã bao gồm thuế, giá monitor). Đây là tổng cho thu nhỏ và treo ngực, lấy túi độn, nâng ngực bằng túi silicone và hút mỡ hông. Giá monitor có điều kiện là đồng ý cho chụp ảnh và quay video, và có thể kết thúc mà không báo trước. Số tiền cuối cùng được xác định tại buổi tư vấn. Vui lòng tham khảo thêm trang bảng giá.

Rủi ro và tác dụng phụ chính: Sưng, bầm tím, đau, phù nề, bất đối xứng, tăng sắc tố, nhiễm trùng, tụ máu, tê bì hoặc giảm cảm giác. Đối với thu nhỏ và treo ngực: sẹo hình chữ T ngược quanh quầng vú, theo đường dọc và dọc nếp lằn dưới vú, có thể có sẹo phì đại hoặc sẹo lồi tùy thể trạng, thay đổi cảm giác núm vú hoặc da vú, có thể ảnh hưởng đến khả năng cho con bú, rối loạn máu nuôi phức hợp núm vú – quầng vú, và chảy xệ tái phát. Đối với túi silicone: co thắt bao xơ, vỡ túi, lệch vị trí, gợn sóng, nhiễm trùng, và trong tương lai có thể phải thay hoặc lấy túi. Đối với hút mỡ hông: da gồ ghề hoặc căng, xơ cứng, da chùng và sẹo tại đường mổ nhỏ. Kết quả và hồi phục khác nhau ở từng người; ảnh chỉ là một ví dụ.

Diễn biến sau mổ và những điểm cần kiểm tra

Ở mốc 2 tháng sau mổ, sưng đã phần lớn dịu và vị trí phức hợp núm vú – quầng vú cùng dáng ngực đang ổn định dần. Sẹo hình chữ T ngược vẫn còn đỏ và cứng ở giai đoạn này, và sẽ dần trưởng thành thành đường nhạt hơn trong 6–12 tháng. Túi độn tiếp tục hòa nhập với mô xung quanh trong 3–6 tháng, khi độ đầy dịch xuống cực dưới và dáng ngực trở nên tự nhiên hơn. Tư thế, khoảng cách, ánh sáng và thay đổi cân nặng khi chụp cũng ảnh hưởng đến cách nhìn kết quả.

Ở giai đoạn này, chúng tôi theo dõi màu sắc và độ cứng của sẹo, máu nuôi và cảm giác của phức hợp núm vú – quầng vú, vị trí và cảm nhận của túi, dấu hiệu co thắt bao xơ, bất đối xứng, và cảm giác đau hoặc căng khi hoạt động hàng ngày. Nếu bạn nhận thấy triệu chứng đáng lo ngại, vui lòng trao đổi với bác sĩ phẫu thuật thay vì tự phán đoán. Về các chủ đề liên quan, xin xem thêm danh sách bài viết về hút mỡ và nâng ngực.

Câu hỏi thường gặp

Q. Thay túi ngực kết hợp thu nhỏ có bắt buộc phải làm cùng một ca không?

Không, không phải lúc nào cũng vậy. Nếu chảy xệ nhẹ và da dư ít, thay túi có thể là đủ. Nếu núm vú nằm dưới nếp lằn dưới vú và da dư đáng kể, chỉ thay túi khó phục hồi hình dáng, khi đó kết hợp thu nhỏ và treo ngực là phù hợp. Chỉ định được đánh giá cá nhân tại buổi tư vấn.

Q. Có bắt buộc cắt bỏ toàn bộ bao xơ không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Việc có cắt bao xơ và cắt đến đâu được đánh giá trong lúc mổ dựa trên độ dày bao, mức độ co thắt, lượng da dư và máu nuôi. Giữ bao xơ có thể làm túi mới kém ổn định, trong khi cắt đi kèm với nguy cơ chảy máu, tổn thương da và độ cứng hoặc gồ ghề tạm thời. Cách tiếp cận an toàn hơn cho từng người được chọn sau khi cân nhắc cả hai.

Q. Có thể giữ nguyên thể tích túi như trước không?

Khi kết hợp thu nhỏ và treo ngực, dùng cùng thể tích thường quá lớn so với tuyến đã giảm và dễ dẫn đến chảy xệ tái phát, nên thể tích túi thường được điều chỉnh lại. Một thể tích ít bị chảy xệ được chọn dựa trên tuyến đã giảm, chiều rộng lồng ngực và lượng da dư. Trong ca này chúng tôi chọn 210cc.

Q. Bao lâu thì sẹo trở nên khó thấy?

Mẫu Wise để lại sẹo hình chữ T ngược quanh quầng vú, theo đường dọc và dọc nếp lằn dưới vú. Đỏ và cứng đạt đỉnh ở 2–3 tháng sau mổ và dần trưởng thành thành đường nhạt hơn trong 6–12 tháng. Tùy thể trạng, sẹo phì đại hoặc sẹo lồi có thể để lại đỏ hoặc gồ lâu, và có thể phối hợp chăm sóc sẹo như thuốc bôi hoặc tiêm khi cần.

Q. Lợi ích của việc kết hợp hút mỡ hông trong cùng một ca là gì?

Việc điều chỉnh kích thước ngực và tạo đường eo cùng lúc giúp cân bằng toàn bộ nửa trên cơ thể dễ dàng hơn. Tuy nhiên, thời gian gây mê và gánh nặng sau mổ lớn hơn, nên chúng tôi quyết định làm đồng thời hay chia giai đoạn dựa trên thể trạng, bệnh nền và kết quả xét nghiệm trước mổ.

──────────────

【Giám sát】BS. Shin Moriwaki

Hội viên Hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS) / Hội viên American Academy of Aesthetic Medicine

Chứng chỉ hành nghề y Hoa Kỳ (ECFMG certificate)

──────────────

📍AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC

Hỗ trợ tiếng Anh / tiếng Trung / tiếng Việt

Vui lòng liên hệ qua DM / LINE / Website / Điện thoại để đặt hẹn và tư vấn.