BMI18未満で「もう細くならない」と言われた方へ

「もともと痩せているので、脂肪吸引をしてもあまり変わらないと言われました。」

このようなご相談は少なくありません。

確かに、BMIが18未満の方は皮下脂肪が少なく、一般的な脂肪吸引では大きな変化を出しにくいケースがあります。しかし、「痩せている＝脂肪吸引ができない」というわけではありません。

重要なのは、残す脂肪の量を解剖学的に見極めながら、理想のボディラインをデザインすることです。

症例紹介

他院修正二の腕脂肪吸引・ハイブリッド豊胸

ダウンタイム6ヶ月

もともと細身の患者様でしたが、

・二の腕から肩へのライン
・横から見た厚み
・腕を下ろした時のシルエット

まで細かくデザインし、自然でシャープなラインを目指しました。

単純に脂肪を多く取ることではなく、「どこを残し、どこを減らすか」を重視しています。

「カリカリ脂肪吸引」は本当に危険なのでしょうか？

「カリカリ脂肪吸引は危険」
「脂肪は残した方が良い」

という意見を目にすることがあります。

一方で、この議論には「誰に対して行うか」という視点が欠かせません。

例えば、

・BMI18未満の細身の方
・皮膚のハリが保たれている方
・筋肉や骨格とのバランスが良い方

では、一般的な患者様とは適切なデザインが異なります。

すべての患者様に同じ方法を適用するのではなく、体型や皮膚の状態、脂肪の厚みを評価したうえで、適応を判断することが重要です。

なぜ脂肪を「残す」ことが重要なのか

脂肪吸引では、「できるだけ多く吸引すること」が良い結果につながるわけではありません。

皮膚のすぐ下には浅層皮下脂肪が存在し、この層は

• 皮膚表面のなめらかさ
• 自然な触り心地
• 血流の維持
• 凹凸の予防

に関わる重要な役割を担っています。

この層まで過度に吸引すると、

• 凹凸
• 癒着
• 皮膚の不整
• 不自然な質感

などの原因となる可能性があります。

そのため、AVAN TOKYOでは「どれだけ吸引するか」ではなく、「どれだけ安全に残すか」も同じくらい重要なポイントと考えています。

エコーを活用した脂肪厚の確認

近年では、海外でもエコー（超音波）を活用した脂肪吸引が広がりつつあります。

エコーを使用することで、

• 皮下脂肪の厚み
• カニューレの位置
• 残存脂肪の状態

をリアルタイムで確認しながら施術を進めることができます。

AVAN TOKYOでも、症例に応じてエコーを活用し、皮下脂肪の厚みを確認しながらデザインを行っています。

特に細身の患者様では、残す脂肪の厚みを意識することが、自然な質感と長期的な仕上がりにつながると考えています。

二の腕だけではなく、肩・デコルテ・バストまでデザインする

AVAN TOKYOでは、二の腕だけを細くすることを目標にはしていません。

美しい腕は、

• 肩
• デルタライン（三角筋周囲）
• デコルテ
• バスト
• 背中

まで連続したラインとして考える必要があります。

そのため、患者様のご希望に応じてハイブリッド豊胸を組み合わせることで、二の腕とのコントラストをより自然に演出できる場合もあります。

「細くする治療」ではなく、「全身のシルエットを整える治療」という視点でデザインしています。

AVAN TOKYOの考え方

私たちは、「何cc吸引したか」を評価基準にはしていません。

大切なのは、

• どのようなボディラインを目指すのか
• そのラインを安全に再現できるか
• 長期的にも自然な質感を維持できるか

という点です。

患者様一人ひとりで理想のシルエットは異なります。

だからこそ、体型や皮膚の状態、脂肪の厚みを丁寧に評価し、その方に合ったデザインをご提案しています。

医師コメント

細身の患者様ほど、わずかなデザインの違いが仕上がりに大きく影響します。

そのため、「限界まで吸引する」ことではなく、「どこまでなら安全に細くできるか」を見極めることが重要です。

私自身も国内外の知見を取り入れながら、解剖学や超音波評価を活用し、より再現性の高いデザインを追求し続けています。

理想のボディラインは人それぞれ異なります。

その理想を安全性とのバランスを考えながら形にしていくことが、美容外科医の役割だと考えています。

リスク・副作用

脂肪吸引には以下のようなリスクがあります。

• 腫れ
• 内出血
• むくみ
• 拘縮
• 左右差
• 凹凸
• 色素沈着
• 感覚の変化（しびれなど）
• 感染
• 血腫
• 漿液腫
• 皮膚のたるみ
• 修正手術が必要となる可能性

体型や皮膚の状態によって適応は異なります。

術後の注意事項

術後は完成まで数か月かけて経過します。

より良い仕上がりのためには、

• 圧迫固定を指示どおり行うこと
• 適切な時期からストレッチや軽い運動を取り入れること
• 術後の定期診察を受けること
• 体重管理を継続すること

が重要です。

二の腕脂肪吸引は、「どれだけ吸引したか」ではなく、「どれだけ美しいラインをデザインできたか」が長期的な満足度を左右します。

理想のシルエットを目指すためには、患者様ごとの骨格や皮膚の質、脂肪の厚みを見極め、それぞれに適したデザインで施術を行うことが大切です。