Vì sao hình thành bậc lõm trên mông — đây là một trong những vấn đề thẩm mỹ khó giải quyết ngay cả khi đã gầy đi hay giảm cân. Một vết lõm ngang ở ngay dưới thắt lưng, phía trên xương cùng, có thể khiến toàn bộ phần lưng trông “phẳng” và đường hông trông như bị xệ xuống. Tại phòng khám của chúng tôi, số bệnh nhân đến tư vấn với than phiền chính là bậc lõm trên mông ngày càng tăng. Trong bài viết này, Bác sĩ Moriwaki sẽ giải thích nguyên nhân thực sự một cách y học chi tiết, từ cấu trúc giải phẫu của vùng chuyển tiếp thắt lưng-cùng (lumbo-sacral junction) đến cách phân bố mỡ dưới da.

Bản chất của bậc lõm trên mông — Cấu trúc giải phẫu vùng chuyển tiếp thắt lưng-cùng

Trước hết, vùng bị lõm này về mặt giải phẫu tương ứng với khu vực gọi là vùng chuyển tiếp thắt lưng-cùng (lumbo-sacral junction). Nó nằm ở ranh giới giữa đốt sống thắt lưng số 5 và đốt sống cùng số 1, ngay phía trên gai chậu sau trên (PSIS) của khung chậu.

Vùng này cũng là “đường nối” giải phẫu nơi điểm bám tận của các cơ dựng sống (đa nẻ và dài) gặp điểm bám gốc của cân cơ mông. Về mặt xương, xương cùng nghiêng nhẹ ra sau, còn cột sống thắt lưng phía trên cong ra trước (ưỡn thắt lưng). Nói cách khác, ngay từ tầng cấu trúc xương, vùng này đã dễ xuất hiện các bất thường bề mặt.

Yếu tố xương — Nghiêng xương cùng và ưỡn thắt lưng

Ở những người có khung chậu nghiêng trước rõ rệt, độ ưỡn thắt lưng (lumbar lordosis) tăng và điểm gập tại vùng thắt lưng-cùng càng sâu. Trong những trường hợp như vậy, bậc lõm trên mông bị nhấn mạnh về mặt cấu trúc và không thể xóa bỏ hoàn toàn chỉ bằng hút mỡ. Cần hiểu rằng phần lõm do xương sẽ luôn còn lại ở mức độ nào đó, vì bản thân xương không thể di chuyển.

Yếu tố phân bố mỡ — Độ dày lớp mỡ nông vùng lưng dưới

Mặt khác, khi lớp mỡ nông ở vùng lưng dưới dày lên, phần “phình ra phía trên bậc” vốn có sẵn sẽ càng nổi bật, khiến vết lõm trông rõ hơn. Đặc biệt phụ nữ châu Á thường có xu hướng tích mỡ từ vùng lưng dưới lên phía trên xương cùng, và so với người phương Tây, họ có đặc điểm giải phẫu dễ xuất hiện những bất thường này hơn.

Có thể cải thiện bậc lõm trên mông bằng hút mỡ không?

Kết luận trước: phần lớn các trường hợp bậc lõm trên mông có thể được cải thiện bằng hút mỡ, nhưng không phải mọi trường hợp đều có thể xóa hoàn toàn. Thiết kế phẫu thuật sai có thể khiến vết lõm bị nhấn mạnh hơn thay vì giảm đi.

Trong hút mỡ vùng thắt lưng, cần hút “phần phình trên bậc” theo mặt phẳng nông, đồng thời giữ lại mỡ ở vùng phía trên hông (high hip) ngay dưới bậc — hoặc bơm mỡ tự thân vào vùng đó như một ghép mỡ. Đây là sự kết hợp giữa phép trừ và phép cộng. Tại phòng khám, chúng tôi gọi thiết kế này là “tạo hình đường thắt lưng-cùng”.

Trường hợp phù hợp

· Người có lớp mỡ nông vùng lưng dưới dày, có thể véo được từ 2 cm trở lên

· Người có độ nghiêng xương chậu không quá mức, nguyên nhân chính là do mỡ

· Người trong độ tuổi 20–đầu 40 với độ đàn hồi da còn tốt

Trường hợp bị giới hạn chỉ định

· Người có xương cùng nghiêng trước bẩm sinh mạnh, vết lõm sâu ở tầng xương

· Người đã nhiều lần tăng giảm cân, da bị căng giãn quá mức

· Người có lớp mỡ vùng lưng dưới quá mỏng, không thể véo được

Thiết kế phẫu thuật của phòng khám đối với vùng chuyển tiếp thắt lưng-cùng

Tại phòng khám, chúng tôi áp dụng phương pháp tổng hợp cho bậc lõm trên mông. Trước tiên, dùng VASER liposuction để hút ba chiều lớp mỡ nông vùng lưng dưới và phần dưới sườn bên, loại bỏ phần phình phía trên bậc. Tiếp đó, nếu cần, sẽ ghép mỡ vào vùng phía trên hông để bổ sung thể tích bên dưới bậc. Nhờ vậy, khi nhìn nghiêng sẽ tạo nên đường thắt lưng-cùng ba chiều, nữ tính, vẽ nên đường cong S đẹp mắt.

Với người có độ đàn hồi da đã giảm, chúng tôi bổ sung các liệu pháp săn chắc da sau mổ như RF cao tần hoặc Morpheus8 Burst để thúc đẩy co rút da, ngăn ngừa bất thường bề mặt còn sót lại. Khả năng thiết kế ba chiều “chỗ nào hút, chỗ nào giữ, chỗ nào thêm” ở giai đoạn lên kế hoạch sẽ quyết định lớn đến kết quả cuối cùng.

Tự chăm sóc và lưu ý để bậc không trở nên xấu hơn

Người có khung chậu nghiêng trước mạnh có thể giảm cảm giác của vết lõm bằng cách kéo giãn cơ thắt lưng-chậu và tập cơ mông (như hip lift). Trong sinh hoạt hàng ngày, cũng cần tránh ngồi lâu và duy trì ý thức giữ khung chậu thẳng đứng.

Tuy nhiên, riêng tự chăm sóc khó có thể xóa hoàn toàn vết lõm vùng thắt lưng-cùng, nên nếu vấn đề thực sự nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Về tiêu chuẩn an toàn trong phẫu thuật thẩm mỹ, vui lòng tham khảo thông tin từ Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS).

Để xem các bài viết chi tiết khác về hút mỡ và nâng ngực, vui lòng truy cập danh sách các bài viết liên quan đến hút mỡ.

──────────────

Giám sát y khoa: Bác sĩ Shin Moriwaki

Thành viên Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS) / Thành viên American Academy of Aesthetic Medicine

Chứng chỉ ECFMG (chứng nhận hành nghề bác sĩ tại Hoa Kỳ)

──────────────

📍AVAN TOKYO Ginza Liposuction Clinic

AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC

Hỗ trợ English / 中文 / Tiếng Việt

Để đặt lịch và tư vấn, vui lòng liên hệ qua

DM / LINE / Website / Phone.