“Sau khi nâng ngực hybrid, tình trạng căng và sưng kéo dài bao lâu?” “Đường viền túi silicone có thực sự được che giấu không?” — đây là những câu hỏi thường gặp trong buổi tư vấn. Bài viết này dựa trên một ca nâng ngực hybrid mà chúng tôi đã thực hiện cho một phụ nữ ngoài 20 tuổi, dáng gầy (Motiva Mini 290cc + hút mỡ bắp tay, vai và ngực phụ + cấy 70 ml mỡ mỗi bên), giải thích những gì đang diễn ra bên trong bầu ngực ở thời điểm nâng ngực hybrid sau 6 tháng và cách bác sĩ giám sát đánh giá kết quả ở giai đoạn này.

Điểm chính của bài viết

・Nâng ngực hybrid sau 6 tháng là giai đoạn bao xơ quanh túi độn đang trưởng thành và lượng mỡ cấy đã sống cố định trở nên ổn định.

・Cảm giác căng và cứng kéo dài từ 1–3 tháng đầu sẽ dịu lại, chuyển sang mềm và có độ đàn hồi.

・Lớp mỡ phủ mỏng đặt ở vùng décolletage (trên ngực) khi đã sống sẽ giúp viền trên của túi độn trở nên khó nhìn thấy hơn.

・Sự bất đối xứng nhẹ hoặc thay đổi đường nét còn lại ở tháng thứ 6 có thể tiếp tục ổn định trong khoảng 1 năm sau đó.

・Hiệu quả và quá trình hồi phục khác nhau ở mỗi người; ảnh minh họa chỉ là một ví dụ.

Tổng quan ca bệnh｜nâng ngực hybrid cho người có dáng gầy

Ca được giới thiệu là một ví dụ ở phụ nữ ngoài 20 tuổi, dáng gầy. Cô mong muốn “làm ngực lớn hơn một cách tự nhiên” và “không muốn viền túi độn hiện rõ dưới da”. Sau tư vấn, cô đã chọn phương pháp nâng ngực hybrid kết hợp túi silicone và cấy mỡ tự thân.

Các điểm chính của phẫu thuật:

・Túi độn: Motiva Mini 290cc, đưa vào qua đường rạch nếp nách và đặt dưới tuyến vú

・Vùng hút mỡ: bắp tay, vai (đồng thời là vùng lấy mỡ) và ngực phụ

・Cấy mỡ: mỡ tinh khiết thu được được ly tâm cô đặc, sau đó tiêm 70 ml mỗi bên chủ yếu vào lớp dưới da vùng décolletage

Người có dáng gầy thường có mô tuyến vú và mỡ dưới da mỏng, nếu chỉ dùng túi độn thì viền túi dễ nhìn thấy ở phần ngực trên. Nâng ngực hybrid được thiết kế để bù đắp điểm yếu này bằng lớp “mỡ phủ” dưới da.

Những gì diễn ra bên trong mô ở nâng ngực hybrid sau 6 tháng

Về mặt sinh lý và kinh nghiệm lâm sàng, nâng ngực hybrid sau 6 tháng được coi là “thời điểm mà hình dáng và cảm giác gần với trạng thái hoàn thiện nhất”. Có ba thay đổi đặc trưng trong giai đoạn này.

1. Bao xơ quanh túi độn (capsule) trưởng thành

Khi đặt túi silicone vào cơ thể, một lớp màng xơ mỏng (bao xơ / capsule) sẽ hình thành xung quanh, đây là phản ứng bình thường của cơ thể với dị vật. Trong 1–3 tháng đầu, bao xơ ở trạng thái viêm và hơi dày nên ngực có cảm giác căng và cứng. Đến giai đoạn sau 6 tháng, viêm giảm và bao xơ dần trưởng thành, trở nên mỏng và mềm hơn. Khi chạm vào, cảm giác chuyển từ độ cứng “dội lại” sang mềm mại, đàn hồi hơn.

2. Lượng mỡ cấy sống ổn định lại

Mỡ được cấy sẽ nhận máu từ vùng nhận (recipient bed) tiếp xúc bên ngoài và các mạch máu mới hình thành, những phần không nhận được máu sẽ dần bị hấp thu. Về mặt lâm sàng, quá trình hấp thu này gần như dừng lại trong khoảng 3–6 tháng sau phẫu thuật, sau đó thể tích ít thay đổi. Mỡ còn lại ở thời điểm nâng ngực hybrid sau 6 tháng có thể được xem như mô tự thân và duy trì lâu dài.

3. Mỡ phủ vùng décolletage che đi “viền túi độn”

Trong ca này, chúng tôi tiêm 70 ml mỗi bên phân bố ở lớp dưới da, tập trung vào vùng décolletage. Thiết kế là dùng túi độn tạo khối lượng nền, rồi phủ một lớp mỡ mỏng lên trên để che đi bậc thang ở viền túi. Ở giai đoạn sau 6 tháng, khi nhìn từ phía trước, đường viền trên của túi độn khó nhận thấy, và khi véo nhẹ da vùng đó vẫn cảm nhận được độ dày của lớp mỡ.

Nội dung điều trị, chi phí và rủi ro của ca này

■ Nội dung điều trị: Nâng ngực hybrid (Motiva Mini 290cc, rạch nách, đặt dưới tuyến vú, cấy mỡ 70 ml mỗi bên) + hút mỡ bắp tay, vai, ngực phụ (thu 400 ml mỡ tinh khiết, ly tâm cô đặc).

■ Chi phí: 1.073.000 yên (đã gồm thuế, giá monitor). Nâng ngực hybrid 998.000 yên (đã bao gồm chi phí hút mỡ 1 vùng: bắp tay, vai) + hút mỡ ngực phụ (áp dụng ưu đãi combo) 75.000 yên. Giá monitor yêu cầu đồng ý cung cấp ảnh và video, có thể kết thúc mà không báo trước. Tổng chi phí cuối cùng được xác định trong buổi tư vấn.

■ Rủi ro và tác dụng phụ chính: sưng, bầm tím, đau, phù nề, da không đều hoặc căng, bất đối xứng, tăng sắc tố, sẹo nhỏ tại vết rạch, hiếm gặp nhiễm trùng, tụ máu, tê bì. Vùng hút mỡ có thể bị chùng da, gợn sóng, cảm giác co kéo. Cấy mỡ có tỷ lệ sống khác nhau tùy người, có thể vôi hóa, u cục, nang dầu, lồi lõm vùng lấy mỡ. Túi độn có thể gây co thắt bao xơ, vỡ, lệch vị trí, gợn sóng, nhiễm trùng, thay đổi cảm giác.

■ Hiệu quả và quá trình hồi phục khác nhau ở mỗi người; ảnh minh họa chỉ là một ví dụ.

Những rủi ro còn lại và điểm cần theo dõi ở giai đoạn này

Phần lớn triệu chứng đã ổn định ở thời điểm 6 tháng, nhưng cần tiếp tục theo dõi các điểm sau.

・Co thắt bao xơ (phân loại Baker): có thể tiến triển chậm sau giai đoạn này. Nếu chỉ một bên trở nên cứng hoặc biến dạng, hãy đến khám sớm.

・Vôi hóa mỡ và nang dầu: một phần mỡ không sống có thể thoái hóa, có thể phát hiện qua chụp X-quang hoặc siêu âm trong khám định kỳ. Vui lòng luôn thông báo tiền sử nâng ngực cho kỹ thuật viên.

・Bất đối xứng nhẹ: có thể còn ở thời điểm 6 tháng nhưng thường tiếp tục cải thiện khi bao xơ trưởng thành.

Về tiêu chuẩn an toàn và chỉ định trong phẫu thuật thẩm mỹ, có thể tham khảo thông tin từ Hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản. Về các ca khác tại phòng khám, vui lòng xem danh sách bài viết liên quan đến hút mỡ.

Câu hỏi thường gặp

Q. Có thể coi nâng ngực hybrid sau 6 tháng là gần như hoàn thiện chưa?

Bao xơ trưởng thành và mỡ đã sống ổn định trong giai đoạn này, nên phần lớn hình dáng và cảm giác đã gần với trạng thái cuối cùng. Tuy nhiên các đường nét nhỏ và bất đối xứng nhẹ vẫn có thể tiếp tục điều chỉnh trong khoảng 1 năm nữa.

Q. 6 tháng rồi mà ngực vẫn có cảm giác căng, có bất thường không?

Sự trưởng thành bao xơ khác nhau ở mỗi người, việc còn hơi căng ở 6 tháng không phải là hiếm. Tuy nhiên, nếu xuất hiện cứng đột ngột, đau hoặc bất đối xứng nặng lên, có thể là dấu hiệu sớm của co thắt bao xơ, hãy đến khám bác sĩ điều trị thay vì tự đánh giá.

Q. Lượng mỡ đã tiêm còn lại bao nhiêu?

Thông thường 30–70% mỡ tiêm được cho là sống lâu dài, có khác biệt cá nhân theo cơ địa, vùng và lớp tiêm. Mỡ còn lại ở thời điểm nâng ngực hybrid sau 6 tháng được cho là sẽ tiếp tục duy trì như mô tự thân.

Q. Ở tháng thứ 6 có thể tập thể thao và đến phòng gym bình thường chưa?

Đa số người có thể quay lại tập luyện không hạn chế trong giai đoạn này, nhưng những môn dùng nhiều cơ ngực lớn hoặc thể thao đối kháng nên xác nhận với bác sĩ điều trị.

Q. Nếu muốn cấy thêm mỡ thì khi nào có thể thực hiện?

Sau 6 tháng khi bao xơ và mỡ đã ổn định là thời điểm thuận lợi để cân nhắc cấy thêm mỡ. Chúng tôi sẽ thăm khám tình trạng ngực và mong muốn của bạn để đề xuất thời điểm phù hợp nhất.

──────────────

【Giám sát】BS. Shin Moriwaki

Hội viên Hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản (JSAS) / Hội viên American Academy of Aesthetic Medicine

Chứng chỉ hành nghề y Hoa Kỳ (ECFMG certificate)

──────────────

📍AVAN TOKYO GINZA LIPOSUCTION CLINIC

Hỗ trợ tiếng Anh / tiếng Trung / tiếng Việt

Vui lòng liên hệ qua DM / LINE / Website / Điện thoại để đặt hẹn và tư vấn.