因搬家、调职更换毛发治疗就诊医院时——森胁医师梳理如何将干细胞培养上清液的治疗史交接给下一位医师2026.08.03

毛发再生医疗并非「一次就结束的治疗」，而是需要以数月至数年为单位追踪经过的治疗。正因如此，搬家、调职、或因通院负担已达极限，被迫更换就诊医院的场景常会出现。然而，毛发治疗的转院交接并不是仅口头告知内服药信息即可完成的简单事。干细胞培养上清液的用药史、毛周期的阶段、所用制剂的批次信息、毛发镜图像等多个维度，需要以下一位医师能在同一坐标系读取的形式交付。本文由AVAN TOKYO 银座的森胁医师从实务角度整理毛发治疗的转院交接需要准备什么、如何准备。

本文要点

・毛发治疗的转院交接中，最优先的是不仅内服药名，还要将干细胞培养上清液的用药次数、间隔、所用制剂批次信息以纸质或PDF形式留存。

・毛周期以3至6个月为单位运转，为避免转院后立即出现「疗效评估的重置」，同一条件下拍摄的头皮照片的连续性是最大的资产。

・准备一份能用一行向下一位医师传达「现在处于哪个阶段（导入期还是维持期）」的摘要，可使初诊的治疗设计不大幅偏离。

・因是自费诊疗，没有像保险诊疗那样的转诊单惯例，需以患者本人主导带出信息为前提行动。

为什么毛发治疗的转院交接比其他科更困难

一般的内科、骨科转院会开具转诊单（诊疗信息提供书），检查数据和处方内容直接送达下一家医疗机构。然而毛发再生医疗多为自费诊疗，各诊所使用的干细胞培养上清液制剂、用药方案、评估指标各不相同。即使写着相同的「上清液头皮注入」，若细胞来源、剂量、联用的药物递送装置完全不同，对下一位医师而言就是接近「另一种治疗」的信息。

此外，毛周期以数月为单位循环生长期、退行期、休止期，若没有经过照片就转院，下一位医师无法判断「现在的毛量是治疗成果，还是仅仅季节波动」。毛发治疗的转院交接最先卡住的，就是这个「时间轴的连续性」被切断的地方。

希望带出的5类信息

1. 治疗摘要（浓缩为1页）

在一张A4纸上归纳「治疗开始日期、所用干细胞培养上清液的产品名称与细胞来源、用药次数与间隔、联用药（非那雄胺／度他雄胺／米诺地尔外用等）、当前阶段」，可使初诊的沟通速度大不相同。相比原样交付诊疗记录副本，患者本人能读懂的摘要对下一位医师而言也更容易处理，这是实情。

2. 所用制剂的批次证明（CoA）

干细胞培养上清液并非每批次生长因子谱都完全一致。若下一家诊所使用不同制剂，与既往反应比较时，批次信息将成为判断依据。哪怕只带最近数次的CoA（Certificate of Analysis）副本，也可作为过去未出现不良事件的实绩佐证。

3. 头皮定点照片（同一条件下拍摄）

毛发治疗的转院交接中价值最高的正是这类定点照片。以相同距离、相同角度、相同光源、相同发缝、相同湿／干状态拍摄的前额部、头顶部、后头部照片按时间顺序排列，下一位医师即可客观地读取治疗反应。反之若无这些，只能将初诊时的毛量重新设定为「基线」，实际上近似于治疗重置。

4. 毛发镜图像与毛径测量数据

若有显微镜下拍摄的毛径分布与每毛孔本数的记录，AGA的进展阶段与治疗反应两者皆可解读。即使没有数值记录留存，也值得请求至少保存图像。

5. 不良事件与体况变化的记录

术后头皮痛、瘙痒、一过性脱发增加（shedding）等情节，是下一位医师设计剂量与间隔时的重要信息。包括「未发生特别之事」在内，作为记录留存可成为安心材料。

用一行向下一位医师传达「现在处于哪个阶段」

毛发再生医疗大致分为「导入期（建立毛囊环境的时期）」与「维持期（保持已获得密度的时期）」。转院时若此阶段模糊，接受初诊，可能出现明明处于导入期却被安排维持期方案，或相反的错配设计。

「上清液头皮注入以每月1次的节奏完成6次，目前进入3个月间隔的维持期第2次」——若能以这种粒度传达，下一位医师便更容易构建尊重治疗连续性的方案。请勿焦急，建议先在纸上写下再就诊。详细的适应证与方案可在毛发再生医疗相关专栏一览查阅。

药物中断与再启的时机

若联用非那雄胺、度他雄胺、米诺地尔外用等，在转院前的空白期中断药物，会使毛发治疗的转院交接尚未开始前，治疗效果本身就有丧失的风险。计算处方天数，确保到下一家诊所初诊之间不断药，或临时穿插在线诊疗，都是实务上的解决办法。有关AGA治疗指针，参考日本皮肤科学会的指南也是好办法。

初诊时希望确认的3个问题

在下一家诊所接受初诊时，主动确认以下3点会更安心。第一，「基于既往治疗史，如何重新组织用药间隔」。第二，「若使用与既往不同的制剂，如何评估切换后即刻的反应」。第三，「疗效评估的时机，以及反应不佳时的重审基准」。若诊所能就这3点给出具体语言的回答，可以说毛发治疗的转院交接顺利推进的可能性较高。

常见问题

Q. 前一家诊所不愿开转诊单该怎么办？

自费诊疗没有转诊单惯例，不予开具的情况并不罕见。此时需由患者本人索取诊疗记录副本、收据、所用制剂信息。医疗信息属于本人所有，请求披露也受法律认可。

Q. 转院会使治疗效果被重置吗？

毛周期本身不会被重置，但若经过照片与记录被切断，「疗效评估的连续性」会丧失。对下一位医师而言，初诊时的毛量即基线，评估不得不接近事实上的重启。正因如此，带出照片与记录十分重要。

Q. 转院后立即变更干细胞培养上清液的用药间隔可以吗？

视下一位医师的判断，但若阶段（导入期／维持期）与近期反应能准确传达，可在合理范围内调整。反之若信息不足，也可能出于安全考虑，作出从导入期方案重新开始的判断。

Q. 通过在线诊疗可以继续治疗吗？

就内服药处方而言，若满足条件，可通过在线诊疗继续。但干细胞培养上清液的注入及 Morpheus8 等设备治疗必须面诊，因此仅将面诊部分在新诊所进行的混合运作也是选项。

Q. 寻找转院目的地时应看哪些要点？

已完成再生医疗等安全性确保法的备案、能披露所用制剂的CoA、并具备认真解读本次毛发治疗的转院交接所带信息的态度。若这3点齐备，可较高概率地在守护治疗连续性的同时进入下一阶段。

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【监修】森胁 进 / Shin Moriwaki（监修医师）

日本美容外科学会（JSAS）会员 / American Academy of Aesthetic Medicine 会员

ECFMG Certificate

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