166cm・49kg纤瘦体型｜360°手臂环周＋副乳吸脂＋复合隆胸｜术后6个月2026.08.11
本次介绍的是一位身高166cm、体重49kg的纤瘦型患者。
患者接受了360°手臂环周吸脂、副乳区域吸脂以及复合隆胸。
隆胸使用Motiva Ergonomix2 Mini 270cc假体，同时进行自体脂肪移植，右侧150cc、左侧100cc，通过脂肪进一步调整假体周围的软组织覆盖、胸型以及左右差异。
在AVAN TOKYO，我们不会只根据“多少cc”来选择乳房假体。
我们非常重视的一个问题是：
“你希望胸部向前突出多少？”
选择乳房假体，不只是选择“大小”
即使假体容量相近，由于假体的宽度、高度以及突出度不同，从侧面观察时，胸部呈现出的立体感也会明显不同。
因此，在选择乳房假体时，我们不仅会考虑患者希望增加多少罩杯，还会综合评估：
・胸部向前的突出度
・锁骨及胸前区域到乳房的自然过渡
・胸廓宽度与肋骨形态
・原有乳房组织量
・皮肤及软组织厚度
・肩部、手臂、胸部与腰部的整体比例
与其只考虑“应该放多少cc”，更重要的是思考：
从正面、斜侧面以及侧面观察时，希望胸部呈现怎样的立体感？
纤瘦体型应该选择Mini还是Demi？
对于BMI低于19的纤瘦型日本女性，根据胸廓及软组织条件，我们经常会考虑Motiva Ergonomix2的Mini或Demi。
如果希望胸型更加自然、突出度相对柔和，Mini通常是较常考虑的选择。
如果希望从侧面看胸部更加向前突出、立体感更明显，则可以根据身体条件考虑Demi。
对于希望获得更明显突出度、更饱满立体胸型的患者，在解剖条件合适的情况下，也可以进一步考虑Full或Corsé等更高突出度的型号。
但是，不能仅根据BMI决定假体型号。
胸廓宽度、原有乳房组织、皮肤延展性、软组织覆盖厚度以及患者理想中的胸型，都需要综合评估。
为什么单纯假体隆胸时，我们经常考虑Mini？
纤瘦型患者通常皮下脂肪较少，覆盖假体的乳房组织和软组织也相对较薄。
因此，根据患者自身条件，如果选择突出度较高的假体，假体边缘或整体存在感可能会更加明显。
对于希望通过单纯假体隆胸获得自然效果的纤瘦型患者，我们经常会考虑Mini。
我们的目标并不是单纯让胸部“尽可能大”。
而是希望：
隆胸后的胸部看起来依然与患者原本的身体比例自然融合。
为什么复合隆胸可以考虑Demi？
复合隆胸是将乳房假体与自体脂肪移植结合的隆胸方式。
假体负责提供基础容量及立体感，自体脂肪则可以根据需要注射到适当的组织层次，对假体周围的软组织进行更加精细的调整。
对于纤瘦型患者，我们尤其会关注：
・锁骨下方及胸前区域
・上胸
・乳沟内侧
・假体轮廓容易显现的部位
通过适当的脂肪移植，可以使假体与自身组织之间的过渡更加柔和。
因此，对于适应证合适的患者，即使希望选择比Mini更有前方突出感的Demi，也可以通过复合隆胸的方式进一步调整胸部轮廓，使整体效果更加自然。
当然，自体脂肪并不能完全隐藏所有假体轮廓。
患者能够提供的脂肪量、原有乳房组织及皮下软组织厚度，都会影响复合隆胸的适应证和最终设计。
本次病例｜Motiva Ergonomix2 Mini 270cc＋自体脂肪移植
本病例患者身高166cm、体重49kg，属于较为纤瘦的体型。
首先通过360°手臂环周及副乳区域吸脂，调整肩部、手臂以及腋下周围的轮廓。
隆胸方面使用Motiva Ergonomix2 Mini 270cc假体，并进一步进行自体脂肪移植：
右侧150cc
左侧100cc
Mini提供相对自然的前方突出度，同时通过自体脂肪进一步调整胸型、软组织覆盖以及左右差异，使胸部与患者纤瘦的身体比例更加协调。
术后6个月，手臂、锁骨区、胸部之间的过渡逐渐自然，上半身整体呈现出更加协调的立体比例。
隆胸不能只看“胸部”
在AVAN TOKYO，我们并不把隆胸理解为单纯增加胸部尺寸的手术。
我们会观察完整的身体线条：
肩部
↓
手臂
↓
锁骨・胸前区域
↓
胸部
↓
胸廓・肋骨
↓
腰部
即使使用同样的270cc假体，根据身高、体重、胸廓宽度、肩宽、腰围以及原有胸型的不同，最终呈现出的效果也会有很大差异。
因此，在选择假体时，除了问：
“我想放多少cc？”
我们更希望患者思考：
“相对于我的整体身材，我希望胸部向前突出多少？”
医生观点
患者经常会问我：
“医生，你建议我放多少cc？”
但实际上，仅仅通过假体容量无法决定理想的胸型。
我会特别关注患者从侧面观察时，希望胸部向前突出多少，以及最终的胸型是否能够与整个身体自然融合。
对于希望追求自然效果的纤瘦型患者，Mini可能是一个合适的选择。
如果希望获得更明显的立体感，则可以根据患者条件考虑Demi；在适合进行复合隆胸的情况下，还可以利用自体脂肪进一步调整假体周围的过渡。
最终，假体的容量和突出度都应该根据患者的胸廓结构、软组织厚度以及理想中的身体轮廓进行个体化选择。
我们追求的不是单纯“大多少”，而是胸部与整个身体之间是否自然、精致且协调。
风险及可能的并发症
假体隆胸、复合隆胸以及脂肪吸引可能存在以下风险：
・肿胀、淤青、疼痛
・感染
・血肿、血清肿
・左右不对称
・瘢痕
・感觉变化
・包膜挛缩
・假体位置异常
・假体变形或破裂
・假体边缘可见或可触及
自体脂肪移植还可能出现脂肪部分吸收、硬结、脂肪坏死或钙化等情况。
脂肪吸引可能出现术后硬结、皮肤或轮廓凹凸不平、色素沉着、皮肤松弛等情况。
假体型号、容量、突出度、脂肪注入量以及吸脂范围，都需要根据每位患者的身体条件及需求进行个体化设计。
术后6个月仍然会继续变化
假体隆胸和复合隆胸并不是手术结束后立即达到最终状态。
术后早期，由于肿胀以及皮肤张力，胸部可能感觉较硬，外观也可能暂时不够自然。
随着周围组织逐渐恢复，通常从术后3个月左右开始，胸部的柔软度和自然感会逐渐改善。
从6个月到1年，组织仍可能继续变得柔软，假体与自身组织之间的过渡也会进一步自然。
AVAN TOKYO所重视的，不只是手术后马上看到的胸部大小。
我们的目标是从长期角度出发，设计一个与患者整体身材自然融合、比例协调的胸型。