小腿吸脂 概要
| 可处理部位 | 小腿・脚踝・小腿＋脚踝。也可与大腿、膝部在同一天组合进行 |
|---|---|
| 主治医生 | 从咨询、手术到术后复诊均由同一位医生（院长 森脇 进）负责。履历与资质请参阅医生介绍 |
| 手术时间 | 因处理范围而异（与其他部位组合时时间会更长） |
| 麻醉 | 局部麻醉，或由麻醉专科医生负责的静脉麻醉・全身麻醉（静脉麻醉・全身麻醉需术前抽血检查） |
| 恢复期 | 次日起可以行走。1周内避免剧烈运动和长时间站立工作。浮肿高峰在术后第3〜7天，约需2〜3个月逐渐接近最终效果 |
| 术后加压 | 使用弹力袜加压 |
| 复诊 | 术后1周（拆线）・1个月・3个月・6个月复诊观察 |
| 费用（含税） | 小腿 ¥398,000起（体验者价格 ¥270,000）。各范围的费用请参阅费用表 |
| 另计费用 | 麻醉费另计（见费用表中的「麻醉」） |
小腿看起来粗的原因
穿裙子或短裤时，小腿总是格外显眼。小腿看起来粗，原因不一定只是脂肪，很多时候是肌肉、浮肿和骨骼几种因素叠加在一起。
吸脂能够发挥效果的，是以脂肪为主要原因的情况。先判断清楚原因，是获得满意效果的前提。
皮下脂肪
能用手指捏起皮下脂肪（捏皮测试约1.5cm以上）的类型，吸脂效果往往比较明显。女性的小腿通常内侧的皮下脂肪比外侧厚。
肌肉发达
小腿内侧的腓肠肌内侧头一直向下方隆起，因此即使去除脂肪，肌肉的线条仍会保留。如果主要原因是肌肉发达，有时会优先考虑用小腿肉毒素来减少肌肉体积。
浮肿・骨骼
长时间站立工作或久坐、身体寒冷、盐分摄入过多，都会让小腿和脚踝容易浮肿。如果主要原因是浮肿或骨骼（O型腿・X型腿等），仅靠吸脂无法让腿变细。我院会在术前通过捏皮测试和超声检查，判断脂肪是否为主要原因（专栏「小腿吸脂内侧与外侧瘦身效果不同的原因｜医生从腓肠肌・比目鱼肌的解剖学解读」）。
小腿吸脂的处理范围
小腿肌肉起伏明显，脂肪层也有限，是吸脂中“抽吸设计”难度较高的部位之一。我院按照费用表中的以下范围进行手术。
小腿
原则上采用内侧与外侧有意改变抽吸量的“非对称设计”。脂肪较厚的内侧沿纵向分层仔细抽吸，脂肪较薄的外侧只对浅层做最小限度的修整。如果均匀抽吸，内侧不会变细，外侧则会因吸除过多而出现凹凸不平。
脚踝
跟腱两侧皮肤较薄，神经和血管走行较浅，是比较娇嫩的部位。我们使用细吸脂管，仅在浅层至中间层薄而均匀地抽吸，力求让跟腱和骨骼的线条自然显现（专栏「脚踝看起来粗不只是因为脂肪｜医生解读跟腱周围的浮肿与脚踝吸脂的适应症」）。
小腿＋脚踝
将小腿到脚踝作为一个整体来塑形的范围。适合希望从脚踝到小腿的线条看起来更利落的人。
与大腿・膝部组合
这是一位28岁女性在一次手术中完成腹部整体・腰部・大腿全周・膝部・小腿等部位吸脂的案例。在全身麻醉下进行，包括小腿肚在内的膝下部位・大腿后侧等处并用了超声设备（Elsa）。术后6个月时，膝上的隆起和小腿的紧绷感趋于稳定，整条腿呈现出纵向修长的轮廓（案例详情）。
即使只让小腿变细，如果大腿或膝部仍留有体积，腿部中段就容易出现段差。与大腿吸脂组合时，我们会将腹部到小腿作为一个整体来设计（专栏「下半身连续吸脂的无段差设计｜医生解读腹部到小腿的衔接」）。
小腿吸脂的恢复期
小腿位于腿部下方，受重力影响容易浮肿，这是它的特点。次日起可以行走，但由于肿胀和紧绷感较强，1周内请避免剧烈运动和长时间站立工作。
浮肿高峰在术后第3〜7天，之后约2〜3个月经过挛缩期，逐渐接近最终效果。恢复过程存在个体差异。
恢复期内容易出现的症状如下。
- 疼痛・紧绷感
-
去除脂肪的周围组织会受到损伤，因此术后会出现类似肌肉酸痛的疼痛和紧绷感。走路时可能感觉比较明显。
疼痛可以通过处方镇痛药控制。
- 肿胀・浮肿
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小腿和脚踝受重力影响容易积聚浮肿，术后第3〜7天为高峰。
通过弹力袜加压，并避免长时间站立或久坐，可以减轻浮肿。
- 内出血
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手术中受损的细小血管出血积聚在皮下，看起来像淤青。会随着时间推移自然消退。
- 挛缩
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去除脂肪部位的皮肤与皮下组织粘连、变硬的状态。皮肤可能会感觉发硬、有紧绷感，但这是大多数吸脂患者都会出现的自然愈合反应，并不是手术失败。
约2〜3个月会逐渐缓解。如果持续时间较长或令您在意，请与诊所联系咨询。
小腿吸脂的疤痕・风险・副作用
小腿是肌肉、骨骼、神经和血管密集的部位，为了勉强变细而“吸除过多”是最大的风险。除了优点之外，了解可能发生的风险和注意事项也非常重要。
- 变化较为温和
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与大腿和腹部相比，小腿的脂肪量较少，不容易出现剧烈的变化。由肌肉发达或骨骼造成的粗壮，无法通过吸脂改变。
在咨询时与医生确认哪些可以改变、哪些无法改变，这一点很重要。
- 凹凸不平
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小腿的肌肉（腓肠肌・比目鱼肌）起伏明显，脂肪层也有限，如果抽吸量或层次判断有误，容易出现凹凸不平。尤其外侧脂肪较薄，吸除过多时凹凸会比较明显。
- 浮肿持续较久
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皮肤浅层有静脉经过。如果损伤静脉，可能妨碍血液和淋巴的回流，导致浮肿持续较久。
必要时会在术前用超声（B超）确认静脉的走行（专栏「【吸脂术前超声检查是什么？】AVAN TOKYO 追求安全性与美观效果的做法」）。
- 麻木・感觉减退
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小腿外侧和脚踝周围的神经走行较浅，可能出现麻木或感觉迟钝。我院会将吸脂管的操作限定在浅层，优先保护神经。
- 疤痕・色素沉着
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插入吸脂管的小切口会留下疤痕。通常并不明显，但少数情况下切口可能隆起（瘢痕疙瘩），或切口及抽吸部位颜色变暗。如有在意，请在复诊时咨询。
- 感染及并发症
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细菌从切口侵入引起感染的风险虽小但存在。术后请保持切口清洁，并按照医嘱服用处方药物。
此外还有可能发生血肿等情况。如有在意的症状，请不要自行判断，及时咨询主治医生。
小腿吸脂的手术流程
下面为您介绍小腿吸脂的手术流程。
STEP1咨询
请详细告诉我们您对小腿和脚踝的烦恼，以及理想的腿部线条。我们会通过捏皮测试和超声检查，确认看起来粗的原因是脂肪，还是肌肉・浮肿・骨骼，并与您一起决定抽吸范围。风险和注意事项也会通俗易懂地为您说明。
STEP2术前检查
采用静脉麻醉・全身麻醉时，术前会进行血液检查，检查对麻醉的反应以及是否有贫血、过敏等术前需要确认的项目。检查结果需2～3天出来，因此手术日安排在结果出来之后。
手术当天使用的弹力袜的使用方法和注意事项，我们也会仔细为您说明。
STEP3尺寸测量・拍照
手术当天，首先由护士确认您的身体状况，并请您换上手术服。之后，为准确记录术前状态，会测量抽吸部位的尺寸并拍摄照片。
STEP4设计・麻醉
医生会按照事先沟通确定的设计进行标记。小腿内侧与外侧的抽吸量不同，因此会分别设计范围和深度。之后请您移步到手术台，进行麻醉。
STEP5吸脂
在不显眼的位置做一个小切口，注入肿胀麻醉液，以减轻疼痛、软化脂肪并减少出血。
之后插入纤细、前端圆钝的吸脂管，一边改变腿部的方向一边逐层抽吸脂肪。必要时会并用通过超声软化脂肪的设备（Elsa）。手术时间因范围而异。
STEP6加压固定
手术刚结束后，为减轻肿胀和浮肿，会用弹力袜进行加压。加压可以让皮肤与皮下组织紧密贴合，适应新的形态。
STEP7在恢复室休息～回家
术后请在个人房间安心休息，等待身体状况恢复。我们会测量血压和心率等，确认是否有疼痛或不适。
与医生进行术后说明后即可回家。由于麻醉的影响可能尚未完全消退，请不要驾车，并使用公共交通工具。
小腿吸脂的术后护理（术后的生活方式）
下面为您介绍小腿吸脂术后的生活注意事项。
手术当天
可以穿着弹力袜直接回家。为减轻肿胀和浮肿，请持续穿着。由于细菌有可能从切口侵入，手术当天请不要淋浴。
术后次日至1周
次日起可以行走，但请避免剧烈运动和长时间站立工作。浮肿高峰在第3〜7天。请按照医嘱持续用弹力袜加压，并避免长时间站立或久坐。
请充分补充水分和蛋白质，浮肿明显的时期注意不要摄入过多盐分。疼痛可以通过处方镇痛药控制。
术后1周
请来院拆线。如果仍有肿胀或疼痛，请不要勉强，一边观察身体状况一边逐步恢复日常生活。
术后1个月〜3个月
请来院进行术后检查。这一时期明显的肿胀和内出血已经消退，挛缩开始出现。可能会在意皮肤发硬或紧绷，这是皮肤逐渐适应新形态的过程。
术后3个月〜6个月
挛缩逐渐缓解，从脚踝到小腿的线条逐渐变得匀称。为确认效果，术后3个月・6个月也会进行复诊检查。
术后恢复过程存在个体差异。如果疼痛加重或肿胀变得严重，可能是出现了其他问题，只要有任何不安，请随时与我院联系咨询。
小腿吸脂 常见问题
- Q只做小腿吸脂就能变细吗？
- A如果小腿看起来粗的原因是脂肪，可以期待较明显的变化。但如果主要原因是肌肉发达、浮肿或骨骼（O型腿・X型腿等），仅靠吸脂无法变细。肌肉较发达的人，我们有时会建议并用小腿肉毒素。原因会在咨询时通过用手指捏起皮肤的检查（捏皮测试）和超声检查来确认。
- Q大约能吸出多少脂肪？
- A因体型而异，小腿有时可吸出纯脂肪约300〜600cc。与大腿和腹部相比脂肪量较少，因此变化较为温和，但在合适的层次仔细抽吸，可以让脚踝到小腿的线条更加利落。
- Q可以只抽吸内侧吗？
- A可以。小腿通常内侧皮下脂肪较厚、外侧较薄，因此主要烦恼是内侧隆起的人，以内侧为中心进行设计往往能获得自然的效果。外侧控制在必要的最小限度会更安全。
- Q脚踝也可以一起做吗？
- A可以。费用表中设有「脚踝」和「小腿＋脚踝」的范围。脚踝周围皮肤较薄，神经和血管走行较浅，因此会用细吸脂管在浅层薄而均匀地抽吸。如果脚踝看起来粗的原因是浮肿或骨骼，抽吸后也可能不会变细。
- Q术后多久可以走路？
- A次日起可以行走。但由于肿胀和紧绷感较强，1周内请避免剧烈运动和长时间站立工作。浮肿高峰在术后第3〜7天，之后约2〜3个月经过挛缩期，逐渐接近最终效果。
- Q担心损伤神经或血管。
- A小腿外侧（腓骨上方一带）以及内侧静脉沿线是需要特别注意的部位。我院会通过超声确认神经和血管的走行，并将吸脂管的操作限定在浅层，优先保护神经和血管。
- Q麻醉方式是怎样的？
- A除局部麻醉外，还可以选择由麻醉专科医生负责的静脉麻醉・全身麻醉。采用静脉麻醉・全身麻醉时，会先通过术前抽血检查确认安全后再进行手术。
- Q恢复期需要注意什么？
- A按照医嘱持续用弹力袜加压、避免长时间站立或久坐、充分补充水分和蛋白质，都有助于恢复。浮肿明显的时期也请注意不要摄入过多盐分。
- Q除手术费用外还有其他费用吗？
- A麻醉费另计。静脉麻醉・全身麻醉的费用请参阅上方「麻醉」表格。其他需要的费用会在咨询时的报价单中逐项列明。
- Q「体验者价格」是什么？
- A是费用表中以「体验者」标注并列的价格。条件是需同意拍摄照片・视频，具体条件会在咨询时说明。体验者价格可能在没有预告的情况下结束。
深入了解小腿吸脂（医生解读专栏）
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